第12回麻生観光協会写真コンクール　応募フォーム

氏名 ＊

ふりがな ＊

ペンネーム ＊ ※作品公表時に使用する名前を記載してください。各所に公表される情報となりますのでご注意ください

部門 ＊

• 一般の部
• ジュニアの部（高校生以下）

郵便番号 ＊

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住所 ＊ ※都道府県名から記入してください

マンション名・部屋番号

メールアドレス ＊

（確認用）

学校名 ※ジュニアの部は必ず入力してください

（例）麻生観光中学校

学年 ※ジュニアの部は必ず入力してください

----- 選択してください ----- 小学1年生 小学2年生 小学3年生 小学4年生 小学5年生 小学6年生 中学1年生 中学2年生 中学3年生 高校1年生 高校2年生 高校3年生

電話番号 ＊ ※日中連絡がつきやすい番号を記入してください

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• -

題名 ＊ ※作品公表時に使用する題名を記入してください

応募作品 ＊ ※ファイル名は「題名・撮影者氏名.jpg」としてください（例：だるま市・麻生花子.jpg）。※ファイル形式は「JPEG」のみ可、ファイルサイズは10MB以内となります。※募集要項の「写真の加工について」「応募にあたっての注意」を良くご覧の上、ご応募ください。【�@デジタルカメラ、携帯電話・スマートフォンで撮影したもの �A麻生区内で撮影したもの �B自作で、2023年4月以降に撮影された未発表作品】が対象となります。※複数応募の場合は1作品ずつ送信 してください

撮影年月日 ＊ ※2023年4月以降に麻生区内で撮影した未発表作品が対象です

（例）2025年11月1日

撮影場所 ＊ ※できるだけ詳細な情報を記入してください

（例）麻生区下麻生1丁目の田園風景

コメント ＊ ※作品への思い、ねらいなどを50字以内で記入してください。